社会福祉法人北斗泰山会

特別養護老人ホーム アマポーラ

当施設についてabout

特別養護老人ホームとは、老人福祉法のもと65歳以上の要介護高齢者で、身体上または精神上著しい障害があるために常時介護を必要とし、かつ居宅において介護を受けることが困難な方が入所する施設です。

特別養護老人ホーム アマポーラ

特別養護老人ホーム アマポーラ
(短期入所生活介護)

〒270-1347 千葉県印西市内野1-7-1
TEL:0476-37-7114
FAX:0476-37-7134

当施設の詳細

ご入居の条件

  • 年齢が65歳以上の方
  • 印西市に住所がある方
  • 自宅において介護を受けることが困難な方
  • 介護保険法に定める介護認定審査会において要介護3~5と認定された方

特養入所利用料

地域単価10.45

お支払い方法

料金・費用は、1ヶ月ごとに計算しご請求します。お支払いは、原則、金融機関口座から自動引き落としさせて頂きます。(1ヶ月に満たない期間のサービスに関する利用料金は、利用日数に基づいて計算した金額とします。)

ユニット個室

令和6年7月時点

要介護 ①単位 ②居住費 ③食費
第1段階 第2段階 第3段階 第4段階 第1段階 第2段階 第3段階 第4段階
3 828単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①650円/日
②1,360円/日
1,800円/日
4 901単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①650円/日
②1,360円/日
1,800円/日
5 971単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①650円/日
②1,360円/日
1,800円/日

(経管栄養食1日100円プラスされます。)

ユニット個室(30日一割負担) 

令和6年7月時点


介護
第1段階 第2段階 第3段階 第4段階
3 59,557円/月 62,257円/月 ①84,757円/月
②106,057円/月
154,957円/月
4 61,846円/月 64,546円/月 ①87,046円/月
②108,346円/月
157,246円/月
5 64,040円/月 66,740円/月 ①89,240円/月
②110,540円/日
159,440円/月
負担割合 第4段階 2割負担 3割負担
要介護 3 180,915円/月 206,873円/月
4 185,492円/月 213,739円/月
5 189,881円/月 220,322円/月
利用者負担段階
利用者負担段階 対象者
利用者負担第1段階 生活保護受給者・老齢福祉年金受給者
利用者負担第2段階 市民税非課税世帯で課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方
利用者負担第3段階 ①市民税非課税世帯で課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円超120万円以下
②市民税非課税世帯で課税年金収入額と合計所得金額の合計が120万円超
利用者負担第4段階 市民税課税世帯
加算

令和6年7月時点

加算種類 加算要件 利用者負担金
(1割負担)
初期加算 入所した日から起算して30日以内の期間。また、30日を超える病院又は診療所への入院後に再入所した場合も同様です 30

/日
個別機能訓練加算(Ⅰ) 当施設は常勤専従の機能訓練指導員を必要数配置し、個別の機能訓練計画に従って機能訓練を実施しています 12

/日
個別機能訓練加算(Ⅱ) 個別機能訓練加算(Ⅰ)を算定している入所者について個別機能訓練計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、機能訓練の実施に当たって当該情報その他機能訓練の適切かつ有効な実施のために必要な情報を活用すること 20

/日
生活機能向上連携加算(Ⅱ) ICT活用等により、外部のリハビリテーション専門職等が当該サービス事業所に訪問せずに、入所者の状態を適切に把握し助言した場合について評価される場合 100

/日
看護体制加算(Ⅰ) 常勤の看護師を1名配置していること 12

/日
看護体制加算(Ⅱ) 看護職員を常勤換算方法で2名以上配置していること 23

/日
看取り介護加算(Ⅰ) 看取り介護を行い、施設や居宅で亡くなられた場合に加算となります。 死亡日45日前~31日前 72

/日
死亡日30日前~4日前 144

/日
死亡日前々日、前日 680

/日
死亡日 1,280

/日
看取り介護加算(Ⅱ) 看取り介護を行い、施設内で亡くなられた場合に加算となります。 死亡日45日前~31日前 72

/日
死亡日30日前~4日前 144

/日
死亡日前々日、前日 780

/日
死亡日 1,580

/日
栄養マネジメント加算 当施設は必要な体制を整備し、栄養ケアマネジメントを行っておりますので加算となります。
(管理栄養士の場合)
11

/日
療養食加算 厚生労働大臣が定める療養食を提供した場合に加算となります。 6

/一食
経口維持加算(Ⅰ) 著しい摂食障害のある方への、経口摂取維持のための栄養管理を実施した場合 400

/月
経口維持加算(Ⅱ) 摂食障害のある方への、経口摂取維持のための栄養管理を実施した場合 100

/月
口腔衛生管理体制加算(Ⅰ) 歯科医師又は歯科医師から指示の受けた歯科衛生士が入居者に対して口腔ケアを月2回以上行った場合 90

/月
口腔衛生管理体制加算(Ⅱ) ・口腔衛生管理加算(Ⅰ)の要件と同じ
・口腔衛生等の管理に係る計画の内容等の情報を厚生労働省に提出し、口腔衛生等の管理の実施にあたって必要な情報を活用していること
110

/月
日常生活継続支援加算 地域密着型介護老人施設入所者生活介護費を算定していること。新規入居者が要介護4以上の人70%又は認知症状ある方の割合が65%で職員の中で介護福祉士の割合が15%以上である場合 46

/日
入院・外泊時加算 病院又は診療所への入院を要した場合及び居宅における外泊を認めた場合 246

/日
科学的介護推進体制加算(Ⅱ) 入所者ごとの、ADL値、栄養状態、航空機能、認知症の状況その他の入所者の心身の状況等に係る基本的な情報に加えて疾病の状況を、厚生労働省に提出していること。
必要に応じてサービス計画を見直すなど、サービスの提供に当たって、上記の情報その他サービスを適切かつ有効に提供するために必要な情報を活用していること。
50

/日
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 介護給付サービス費・介護給付サービス費加算による料金の合計単位数に8.3%が介護職員処遇改善加算として加算
介護職員等ベースアップ等支援加算 介護給付サービス費・介護給付サービス費加算による料金の合計単位数に1.6%がベースアップ加算として加
その他

令和6年7月時点

特別な食事費用 実費 おやつ 50円/日
行事・レクリエーション
参加費
実費 各種証明書 実費
理美容代 2,500円/回 電気代
(持ち込み家電1台当たり)
50円/日
ハウスクリーニング
(故意に汚した場合)
実費 契約終了後も
居室を明け渡さない場合
20,000円/日
送迎費 ・片道5㎞未満1回1,000円
・片道5㎞以上10㎞未満1回2,000円
・片道10㎞以上は5㎞増すごとに1,000円
※協力病院・配置医勤務期間等への送迎及び施設起案の外出において一定区域内の送迎は除く
  • その他、日常に必要なものも実費になります。

小合計

加算・その他

=

請求額


短期入所利用料金表(介護費用2、3割負担)

地域単価10.55

お支払い方法

料金・費用は、1ヶ月ごとに計算しご請求します。お支払いは、原則金融機関口座から自動引き落としさせていただきます。(1ヶ月に満たない期間のサービスに関する利用料金は、利用日数に基づいて計算した金額とします。)

ユニット個室

令和6年7月時点

要介護 ①単位 ②居住費 ③食費
第1段階 第2段階 第3段階 第4段階 第1段階 第2段階 第3段階 第4段階
1 704単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①1,000円/日
②1,300円/日
1,800円/日
2 772単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①1,000円/日
②1,300円/日
1,800円/日
3 847単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①1,000円/日
②1,300円/日
1,800円/日
4 918単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①1,000円/日
②1,300円/日
1,800円/日
5 987単位/日 820円/日 820円/日 1,310円/日 2,500円/日 300円/日 600円/日 ①1,000円/日
②1,300円/日
1,800円/日

(経管栄養食1日100円プラスされます。)

ユニット個室(1日) 

令和6年7月時点


介護
第1段階 第2段階 第3段階 第4段階
1 1,862円/日 2,162円/日 ①3,052円/日
②3,352円/日
5,042円/日
2 1,934円/日 2,234円/日 ①3,124円/日
②3,424円/日
5,114円/日
3 2,013円/日 2,313円/日 ①3,203円/日
②3,503円/日
5,193円/日
4 2,088円/日 2,388円/日 ①3,278円/日
②3,578円/日
5,268円/日
5 2,161円/日 2,461円/日 ①3,351円/日
②3,651円/日
5,341円/日
負担割合 第4段階 2割負担 3割負担
要介護 3 6,087円/日 6,980円/日
4 6,236円/日 7,205円/日
5 6,382円/日 7,423円/日
利用者負担段階
利用者負担段階 対象者
利用者負担第1段階 生活保護受給者・老齢福祉年金受給者
利用者負担第2段階 市民税非課税世帯で課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円以下の方
利用者負担第3段階 ①市民税非課税世帯で課税年金収入額と合計所得金額の合計が80万円超120万円以下
②市民税非課税世帯で課税年金収入額と合計所得金額の合計が120万円超
利用者負担第4段階 市民税課税世帯
加算

令和6年7月時点

加算種類 加算要件 利用者負担金
(1割)
療養食加算 厚生労働大臣が定める療養食を提供した場合に加算となります 6

/一食
送迎加算 自宅から施設間の送迎の実施 184

/片道
緊急短期入所受入 居宅サービス計画で計画的に行うこととなっていない短期入所を緊急的に行う場合、原則7日(短期入所生活介護のみ、利用者の日常生活上の世話を行う家族等の疾病等やむを得ない事情がある場合は14日) 90

/日
長期利用者提供減算 長期利用者に対して短期入所生活介護を提供する場合 ー30

/日
介護職員処遇改善加算(Ⅰ) 介護給付サービス費・介護給付サービス費加算による料金の合計単位数に8.3%が介護職員処遇改善加算として加算
その他

令和6年7月時点

特別な食事費用 実費 おやつ 50円/日
行事・レクリエーション
参加費
実費 各種証明書 実費
理美容代 2,500円/回 電気代
(持ち込み家電1台当たり)
50円/日
ハウスクリーニング
(故意に汚した場合)
実費 契約終了後も
居室を明け渡さない場合
20,000円/日
送迎費 ・片道5㎞未満1回1,000円
・片道5㎞以上10㎞未満1回2,000円
・片道10㎞以上は5㎞増すごとに1,000円
※協力病院・配置医勤務期間等への送迎及び施設起案の外出において一定区域内の送迎は除く
  • その他、日常に必要なものも実費になります。

小合計

加算・その他

=

請求額


施設の特徴

「元気・笑顔・チームワーク・愛をモットーにアットホームな環境で愛の溢れる施設」
地域交流室からの眺めは心が落ち着きます。

入所申し込み書をダウンロードする

施設風景

玄関
エントランス
共同生活室
居室
浴室
トイレ

ホワイトヴィラ印西
指定訪問入浴介護事業者Designated Visiting Bathing Care Provider

ホワイトヴィラ印西
指定訪問入浴介護事業者

TEL:0476-37-7143
FAX:0476-37-7145

訪問入浴とは、看護師1名を含めた3名(または2名)のスタッフが自宅に訪問し、専用の浴槽を使って入浴をサポートする介護サービスです。

訪問入浴のメリット

  • 住み慣れたご自宅のお部屋で寝たまま入浴することができます。
  • 入浴はリハビリ・安眠・食欲増進・便秘の解消などに効果があります。
  • 皮膚を清潔に保ち感染予防になるとともに、血行が促進され床ずれの防止になります。
施設の写真

一日の流れ

  1. 訪問

    看護師1人と介護職員2人で指定時間にご自宅に訪問します。

  2. 健康チェック

    看護職員が血圧や脈拍、体温などの健康をチェックします。健康状態に問題がなければ入浴の準備をします。

  3. 入浴の準備

    職員が浴槽を設置してお湯を溜めます。お湯が溜まるまでの間には、ひげ剃りや着替えの準備などを行います。

  4. 職員が脱衣を介助し、洗身、洗髪、洗顔などを丁寧に行い入浴します。利用者の安全や安心に注意してゆったりと湯に浸かって入浴をしてもらいます。

  5. 入浴後の健康チェック

    入浴後には、身体を拭き着衣の手伝いをします。その後、看護職員が再度健康チェックを行います。

  6. 片付け

    使用した浴槽や機材をキレイに洗浄し、消毒して片付けます。

訪問入浴の料金表

令和3年2月時点

サービス名 訪問入浴介護(要介護者) 介護予防訪問入浴介護(要支援者)
基本サービス費 1,250円 845円
介護職員のみのサービス提供
(主治医の意見により介護職員のみでサービスが可能とされた場合)
1,188円
※介護職員3名によるサービス提供
803円
※介護職員2名によるサービス提供
部分浴(30%削減) 875円 592円
清拭(30%削減) 875円 592円

ホワイトヴィラ印西
指定居宅介護支援事業者Designated home care support company

ホワイトヴィラ印西
指定居宅介護支援事業者

TEL:0476-37-7143
FAX:0476-37-7145

在宅での要援護者が適切に介護サービスを利用できるよう、ケアマネジャー(介護支援専門員)が在籍し、要介護認定の申請のお手伝いや利用者(要支援、要介護認定者)の居宅サービス計画(ケアプラン)を利用者や家族の立場になって作成をお手伝いいたします。
各相談手続きは無料です。お気軽にご相談ください。

ケアマネジャーの役割

要支援、要介護認定を受けた方からの相談を受け、利用者様の心身の状況や置かれている環境に応じた居宅サービス計画(ケアプラン)を作成し、サービス事業者や関係機関との連絡調整等を取りまとめます。

ケアプランとは

要支援、要介護に認定された方のご希望に沿った介護サービスを利用できるように、必要性と利用限度額や回数に基づいて作成される介護サービス計画です。
自分でも作成できますが依頼いただければケアマネジャーが作成します。

サービスの流れ

  1. 要介護認定
    介護保険を利用するために必要な認定です。申請のお手伝いをします。
  2. ニーズの把握
    要介護認定により介護度1から介護度5となった方を対象にケアマネジャーがご自宅を訪問し、利用者様やご家族の状況、ご希望を把握いたします。
  3. ケアプランの作成
    利用者様やご家族と相談しながらケアプランを作成します。
  4. サービス担当者会議
    サービス事業者や関連機関の担当者を集め、ご希望等を話し合います。
  5. サービス事業者との契約
    利用者様は利用する各サービス事業者との契約が必要となります。
  6. サービス利用スタート
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